随着体检的普及，越来越多的人发现，自己被检出了“甲状腺结节”。

这是个啥？严不严重？会不会恶化？该怎么办……其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性。

2017年中国最新癌症数据特别强调，“甲状腺癌”，发病率快速上升，需特别引起重视。

01甲状腺结节到底是啥

甲状腺结节是甲状腺组织内因为炎症、增生等原因出现的肿物，患病率高达18.6%。《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》，结果显示，每5个人中就有近1个甲状腺结节患者。

甲状腺结节有良恶性之分。在所有的甲状腺结节中，良性结节占比85%左右，恶性结节占比15%左右。

值得注意的是，良性结节也有5%—15%的癌变率，也就是说即使一开始查出来是良性的，但也有可能发生病变恶化成甲状腺癌。

02导致甲状腺结节恶变的风险因素有哪些

既然甲状腺结节有恶变的风险，那么对于一开始确诊为良性的患者来说该怎么去评估自己的结节会不会癌变呢?

专家表示：对于良性结节，首先我们要对他进行定期检查、监测，如果一旦出现短期内快速增大就要引起重视。

此外有甲状腺癌家族史的、儿童期接受过颈部放射线照射的、精神压力大的、长期在辐射环境中工作的，结节癌变的几率都要高些。

03如何判断是否有甲状腺癌

1、密切关注甲状腺结节发展情况

甲状腺癌通过甲状腺结节可以发现病症。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，它可以随吞咽动作跟着甲状腺上下移动。随着年龄增加，甲状腺结节也更多见，一般通过B超来观察我们是否有甲状腺结节。

一般结节比较小、没有发生淋巴结转移，医生建议遵医嘱按时复查，密切关注甲状腺结节的发展情况。

2、淋巴结是判断甲状腺癌的重要标记

淋巴结也是判断是否是甲状腺癌的一个标记，出现淋巴结转移，建议及时治疗。医生根据触诊来判断淋巴结是否转移，甲状腺转移的淋巴结通常位于两侧的侧颈部，触诊主要摸这个位置，然后轻轻地用手指滑动去感受，一有没有淋巴结，二有淋巴结的话大概有多大。

另外通过指尖感受淋巴结的质地，是软的、韧的，还是特别硬。

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3、甲状腺功能

检测血清中甲状腺激素水平，如果甲状腺结节伴有甲状腺功能异常，如甲亢、甲减或甲状腺炎，其癌变风险更高。

特别是甲状腺结节合并桥本氏甲状腺炎，其癌变率可高达15%——30%。

04如何自测：甲状腺癌是良性还是恶性

甲状腺癌是良性还是恶性，关键看五个特征：

1.年龄 年龄越大越容易出现问题，女性55岁以上属于高危人群，男性50岁以上属于高危人群。

2.性别 女性的发病要比男性高，国内男女比例1:3～1:4。但是女性治疗干预的效果要比男性好。

3.大小 肿瘤越大越容易向外侵犯周围的器官。临床上，1公分以内为微小癌，微小癌相对来说大部分是“懒癌”，需要不断观察。而1公分以上的肿瘤需要医生介入治疗。

4.淋巴结转移的情况 甲状腺癌的特点是容易出现淋巴结转移，表现为淋巴结肿大、淋巴结异常，那么就需要超声波、CT核磁http://www.bjwylm.com做进一步精确判断。

5.位置 甲状腺在气管一边各有一叶，如果肿瘤位置靠近气管、食管，有可能会造成肿瘤转移到气管食管，需要及时治疗。